Introduccion
COMENTARIO
Age-dependant accuracy of Helicobacter pylori antibody assays for adults, with special emphasis on atrophic gastritis. Salomaa-Rasanen A y cols.Clin Diag Lab Immunol 2004 (Nov); 11: 1185-1188.
El EIA es el método serológico más frecuentemente utilizado para detectar anticuerpos frente a H. pylori aunque los datos de sensibilidad y especificicidad de las diferentes técnicas comercializadas varían en las diferentes poblaciones.
En este estudio se analizan los datos obtenidos de 561 pacientes consecutivos, adultos, que fueron sometidos a endoscopia en Vammala, Finlandia, entre diciembre de 1998 y noviembre de 2002. Los pacientes se agruparon según la edad: 157 pacientes de 15 a 49 años, 192 pacientes de 50 a 64 y 212 pacientes mayores de 65 años.
La sensibilidad de la detección de IgG fue del 99 al 100% en todos los grupos. Sin embargo, la especificidad de la técnica era menor en los pacientes de mayor edad: 99% en el grupo de 15 a 49, 94% en el grupo de 50 a 64 y 75% en el grupo de mayor de 65 años. Si se excluían los pacientes con falsos positivos y gastritis atrófica la especificidad aumentaba. Además, la antibioterapia previa o el tratamiento con antisecretores no afectan a la precisión de las técnicas serológicas para el diagnóstico de la infección por H. pylori.