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COMENTARIO

Relation between clinical presentation, Helicobacter pylori density, interleukin 1ß and 8 production, and cagA status. Yamoaka y cols.
Gut 1999; 45:804-811.

Tras el estudio de 50 cepas cagA+ aisladas a partir de enfermos con úlcera, 50 cepas cagA+ de pacientes no ulcerosos y 11 cepas cagA-, se obtuvieron los siguientes resultados:

  • La densidad de colonización de H. pylori no estaba relacionada con el status del gen cagA.
  • En los individuos con úlcera la colonización en el antro era superior que en el cuerpo, mientras que en los individuos no ulcerosos la colonización era mayor en el cuerpo.
  • La producción de interleuquina 1ß y 8 (IL-1ß y IL-8) fue inferior en las cepas cagA- y en las cepas cagA+ en las que no se detectó el gen cagE.

Los autores concluyen que el incremento en la producción antral de IL-1 y IL-8 y la inflamación en la úlcera duodenal es debido al alto número de bacterias y no a un incremento en la producción de citoquinas mediada por los aislamientos cagA+, de igual forma que no existe una evidencia de mayor virulencia en las cepas cagA+ aisladas de enfermos con úlcera comparadas con las aisladas de pacientes no ulcerosos.

Comentario realizado por Diego Domingo García, Servicio de Microbiología, Hospital Universitario de La Princesa.