Introduccion
COMENTARIO
Metronidazole-resistant Helicobacter pylori is more prevalent in patients with nonulcer dyspepsia than in peptic ulcer patients in a multiethnic asian population.Lui S-Y y cols. J Clin Microbiol 2003 (Nov); 41: 5011-5014.
En este estudio realizado en Singapore, se estudian 120 H. pylori obtenidos de 211 biopsias antrales y se detecta un 31,7% de cepas resistentes a metronidazol (estudiado mediante diluciún en agar).
El porcentaje de resistencia era más alto entre las cepas procedentes de pacientes con dispepsia no ulcerosa (56,4% de resistencia a metronidazol) que entre las cepas de pacientes con úlcera duodenal (19,8% de resistencia). Se observó un porcentaje de resistencia similar entre pacientes con dispepsia no ulcerosa de diferentes grupos étnicos. La resistencia fue ligeramente más frecuente en aislamientos de mujeres (35,7%) que en aislamientos de hombres (29,5%).
Teniendo en cuenta los resultados de este estudio, que las cepas de pacientes con dispepsia son con mayor probabilidad resistentes a metronidazol, seria conveniente re-evaluar el uso de metronidazol en el tratamiento de pacientes con dispepsia no ulcerosa infectados con H. pylori.