COMENTARIO

En este trabajo se analiza la adquisición de H. pylori en una población pediátrica. Para ello, estudian dos cohortes de niños nativos americanos: 50 niños recién nacidos y 58 niños mayores (edad media de 53 meses). Estudian la presencia de IgG, IgM e IgA frente a antígenos de células completas de H. pylori y la presencia de IgG frente a la proteína CagA.

Del grupo de niños recién nacidos se realizó seguimiento durante 12 meses en 44 de ellos, y encuentran seroconversión en 24 niños (54,5%), infección transitoria en 7 niños (15,9%) e infección persistente en 17 niños (38,6%).

Del grupo de niños mayores se realizó seguimiento durante 1 año en 49 de ellos. En 34 niños (69,4%) se detectaron anticuerpos al inicio y en 7 (20,6%) de ellos se observó seroreversión. En 15 niños no se detectaron anticuerpos al inicio y en 5 de ellos (33,3%) se observó seroconversión.

Estudiaron también los niveles de pepsinógeno I (PGI) y observan que en los niños negativos para H. pylori se producía un aumento del nivel hasta la edad de 6 meses y a partir de ahí permaneció constante durante 19 meses. En los niños que se observó una seroconversión de H. pylori el nivel de PGI aumento de forma importante pero posteriormente disminuyo a los niveles similares a los niños H. pylori negativo.

Los autores concluyen que la adquisición de H. pylori es frecuente en la población que estudio, especialmente en el segundo y tercer año de vida, y generalmente va acompañado de un aumento transitorio de PGI.