COMENTARIO

Existe un kit de detección de anticuerpos en orina que se ha descrito en adultos pero no existen datos de su aplicación en niños.

El objetivo de este estudio es evaluar un ELISA basado en orina (urine-HpELISA) y una inmunocromatografia (rapid urine-HpAb) para detección de anticuerpos anti-H. pylori IgG en niños, obteniendo la sensibilidad y la especificidad utilizando como referencia el (13) C-urea-breath test (UBT) y el antígeno en heces (HpSA). Se incluyeron 101 niños Japoneses con una edad media, 7.1 años (rango 2 a 15 años).

37 niños eran H. pylori-positivos y 64 negativos por UBT y HpSA. No se observaron discrepancia en el resultado entre el UBT y HpSA. Urine-HpELISA mostró 91.9% de sensibilidad y 96.9% de especificidad con una exactitud del 95.0%. Rapid urine-HpAb mostró 78.4% de sensibilidad y 100% de especificidad con una exactitud de 92.1%. Se observaron resultados falsos-negativos para rapid urine-HpAb de niños menores de 10 años, que presentaban un título de anticuerpos de urine-HpELISA menores que los verdaderos positivos.

Para el diagnostico de la infección por H. pylori en niños Japoneses los 2 métodos son no invasivos, no caros, fiables y fáciles de realizar con una seguridad satisfactoria, aunque la sensibilidad del kit rapid urine-HpAb era inferior a la del urine-HpELISA, especialmente en niños menores de 10 años en los que los títulos de anticuerpos era bajos.