COMENTARIO

La ruta principal de transmisión de Helicobacter pylori parece ser la vía oral-oral. El hecho de que los endoscopios se contaminen después de usarse para realizar la gastroscopia, lleva a pensar si los gastroenterólogos, las enfermeras y ayudantes durante la endoscopia presentan un mayor riesgo de infección.

Este trabajo realiza una revisión sistemática en las bases de datos de MEDLINE y EMBASE y selecciona los estudios epidemiológicos de exposición ocupacional del personal de endoscopias.

Resultados: de los 24 estudios incluidos en el análisis, 15 fueron considerados metodológicamente adecuados y de esos en 8 mostraron un riesgo aumentado, estadísticamente significativo, de infección por H. pylori en gastroenterólogos y sus ayudantes. El meta-analisis mostró un riesgo estadísticamente significativo de 1.6 (95%CI 1.3-2.0) para los médicos. También se observó un riesgo estadísticamente significativos de infección por Helicobacter pylori (RR 1.4; 95%CI 1.1-1.8) para ayudantes. Cuando los estudios se estratificaron por los grupos controles médicos y no médicos el riesgo estadísticamente significativo solo se observó en la comparación con los controles no médicos.

Conclusiones: Los resultados demuestran un aumento de riesgo de infección por Helicobacter pylori entre personal de endoscopias. Sin embargo, el grupo control es importante para hacer una valoración valida de riesgo de exposición ocupacional.