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COMENTARIO

A case of Helicobacter pylori bacteremia with sepsis syndrome. Han Y y cols. J Clin Microb 2010

Este artículo describe un caso clínico de una mujer de 65 años con antecedentes de sangrado gástrico, cáncer de pulmón, quimioterapia antineoplásica y en tratamiento con prednisona que presentó fiebre, dolor de pecho, tos seca, hipotensión y prominente trama bronquial bilateral. Los síntomas y las pruebas sugerían un diagnóstico de neumonía atípica. Se trató con piperacilina/tazobactam y azitromicina y mejoró rápidamente.

En el hemocultivo creció 6 días después un bacilo Gram negativo pleomórfico (en frasco BACTEC Aeróbico/F 59 con resinas). Los subcultivos iniciales no permitieron el crecimiento pero los organismos se identificaron como Helicobacter pylori por secuenciación del gen 16S rRNA. Las bacterias crecieron posteriormente en agar Brucella después de la incubación prolongada. Se le administró un tratamiento con omeprazol, claritromicina y amoxicilina debido al hallazgo de la bacteria y a los antecedentes de problemas de estómago. Todas la pruebas realizadas para detectar patógenos relacionados con neumonía atípica fueron negativas.

En resumen, la bacteriemia por H. pylori puede ocurrir como una complicación rara en pacientes con infección gástrica no diagnosticado.

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