COMENTARIO

Se piensa que la infección por H. pylori se adquiere en la infancia pero no se conoce el mecanismo de transmisión exacto. En poblaciones con alta tasa de infección se ha demostrado la importancia de la infección intrafamiliar, la higiene deficiente y el estado socioeconómico en la diseminación de la infección. La infección con H. pylori puede detectarse después de la erradicación debido a la exposición a individuos no tratados, por lo que puede ser importante tratar a los miembros de la familia positivos para H. pylori.

El objetivo de este estudio era comparar la tasa de erradicación en pacientes infectados con H. pylori y tratados con la triple terapia durante 14 días y en pacientes que eran tratados junto con los miembros de su familia positivos para esta bacteria.

Incluyeron pacientes H. pylori positivos con características demográficas similares de Estambul, Turquía, y se separaron en dos grupos de tratamiento con triple terapia (grupo I: el paciente y todos los miembros de la familia positivos o grupo II: solo el paciente). Se estudió la positividad de los pacientes nueve meses después de terminar el tratamiento. Cada grupo incluía 70 pacientes positivos que vivían con 175 (grupo I) o con 190 (grupo II) familiares positivos para H. pylori. La positividad para H. pylori fue 7.1% en el grupo I y 38.6% en el grupo II (P < 0.01).

Las malas condiciones higiénicas y el contacto intrafamiliar próximo son fuentes importantes de contaminación de H. pylori. En este trabajo se muestra que todos los miembros de la familia deben ser estudiados para conocer la infección por H. pylori, especialmente en países en desarrollo en los que la prevalencia de H. pylori es alta, y tratados si son positivos para H. pylori.