COMENTARIO

H. pylori se une a las células epiteliales gracias a múltiples componentes, entre otros las proteínas de membrana externa. La adhesina SabA (sialil-acid binding protein) es una de las adhesinas de las proteínas de membrana externa que se une de forma específica a los antígenos sialil-Lewis del epitelio gástrico humano. El objetivo del estudio era determinar la relación entre la presencia de adhesinas en H. pylori y la gravedad de la inflamación gástrica y la enfermedad.

Para ello estudian 108 pacientes con úlcera duodenal, úlcera gástrica, cáncer gástrico o gastritis crónica y se estudió la presencia del gen sabA mediante PCR y secuenciación que permite detectar el estado on/off del gen. El grado de infiltrado de neutrófilos en la región antral se determinó mediante estudio histopatológico y el grado de atrofia se evaluó con los niveles de pepsinógeno.

El gen sabA funcional estaba presente en el 81% de los 108 pacientes. No se observó correlación entre la presencia del gen y las enfermedades gástricas. Se observó que la presencia del gen funcional estaba asociado con mayor gravedad de infiltrado de neutrófilos y de atrofia.

En conclusión se observa una alta prevalencia de sabA funcional en aislamientos clínicos de H. pylori en pacientes japoneses. Por otra parte sabA parece ser un importante factor de virulencia asociado a la induccción e inflamación gástrica.