Introduccion
COMENTARIO
Evaluation of the novel Helicobacter pylori ClariRes Real-Time PCR assay for detection and Clarithromycin susceptibility testing of H. pylori in stool specimens from symptomatic children. Lottspeich C. y cols. J Clin Microbiol 2007 (Jun); 45: 1718–1722.En este estudio se evaluó un nuevo kit comercial (ClariRes, Ingenetix, Austria) para detección de Helicobacter pylori y simultáneamente la sensibilidad a claritromicina. El kit se utilizó en muestras de heces de 100 pacientes pediátricos sintomáticos.
Se utilizó una PCR en Tiempo Real con dos sondas y compararon los resultados con métodos de diagnóstico clásico: análisis histológico, cultivo, prueba del aliento y detección de antígeno en heces con anticuerpos monoclonales.
Las técnicas clásicas identificaron 54 pacientes como negativos y la técnica de PCR produjo también un resultado negativo (especificidad del 100%). Los 46 individuos restantes fueron considerados positivos mediante técnicas clásicas, sin embargo la PCR detectó como positivos sólo a 29 (sensibilidad del 63%). En estos 29 casos, el ensayo de PCR confirmó todos los resultados de sensibilidad a claritromicina que se habían realizado por E-test.
Los autores indican, como conclusión que la detección de DNA de Helicobacter en muestras de heces mediante PCR en Tiempo Real es un reto difícil y que actualmente no puede reemplazar a la técnica de antígeno en heces para el diagnóstico de la infección por H. pylori en niños.