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COMENTARIO

Helicobacter pylori and gastric carcinoma: potencial carcinogen, cancer sentinel or both? Ponce-de-León y cols.
British Journal of Cancer (2000) 83(7): 969-970.

Los autores estudian 373 pacientes diagnosticados de cáncer gástrico llegando a los siguientes resultados:

  • es más frecuente encontrar Helicobacter pylori (HP) en biopsias de pacientes con carcinoma en estado no invasivo que en el estado invasivo (estado más avanzado de la enfermedad).
  • el carcinoma gástrico es más rápidamente diagnosticado en pacientes con HP que sin él (los pacientes acuden a consulta por los síntomas dispépticos originados por la infección, se realizan endoscopias o radiografías y son diagnosticados del carcinoma).
  • el hecho de que en estos pacientes sea mejor diagnosticado y que en el estado invasivo no se encuentre HP puede dar una falsa relación HP? cáncer gástrico.
Así pues nos plantean una inquietante pregunta:
¿erradicamos HP de forma general a la población para evitar un factor de riesgo de padecer cáncer gástrico sabiendo que en caso de que aún así se desarrolle podría ser no diagnosticado hasta que fuera quizás demasiado tarde?, ¿tenemos entonces que permitir la existencia de un potencial carcinógeno para que cuando se desarrolle el carcinoma HP nos avise?.

Comentario realizado por Jose Angel Garcia Campos, Servicio de Microbiología, Hospital Universitario de La Princesa.